Sampler-Arterieller Hypertonus

SAMPLER - Feuerwehr

A ⦁ Atemwege ==> Schleimhäute ==> ⦁ Zungenbiss ==>

B ⦁ AF ==> ⦁ Zyanose ==>

⦁ Pulmo beidseitig ==> ⦁ Tidalvolumen ==> ⦁ Atemarbeit ==>

C ⦁ Recap ==> ⦁ Puls beidseits peripher ==>

⦁ gestauten Halsvenen ==> ⦁ peripheren Ödeme ==>

⦁ Blutdruck initial ( ) mmHg

⦁ seitengleich ==>

OPQRST ==>

⦁ Onset (Beginn) ==>

⦁ Provocation/Palliation (Verstärkung/Linderung) ==>

⦁ Quality (Charakter) ==>

⦁ Radiation (Ort/Ausstrahlung) ==>

⦁ Severity (Stärke) ==> NRS Initial ( )

⦁ Time (Verlauf) ==>

⦁ Gewicht Pat. ==>

EKG

⦁ Rythmus, HF ==> ⦁ P - Welle vorhanden? ==> ⦁ Lagetyp ==>

⦁ ST - Elevationen ==>

PQ - (0,12 & - 0,20 sek.) ==>

- QRS- (HF abhängig, NICHT >100 ms) ==>

- QT- (HF abhängig NICHT > Mann > 450, Frau > 470, Kd & Jl bis 15 J. > 460) ms ==>

MEDIKAMENTE:

Urapidil ( ) mg i.V. um ( ) Uhr ==> RR nach Medgabe ( ) mmHg

STU ⦁ Trauma in den letzten 48h ==>

D ⦁ AVPU

- GCS 15 = avpu (a = Alert) wach & ansprechbar

⦁ qualitative Bewusstseinsstörung ==>

⦁ inhaltlichen/ formalen Denkstörungen ==>

⦁ orientiert (z, ö, p) ==>

⦁ Amnesie ==>

⦁ Schwindel ==>

⦁ Übelkeit ==>

⦁ Erbrechen ==>

⦁ Meningismus ==>

⦁ Hinweise auf eine Intoxikation oder übermäßige Medikamenteneinnahme ==>

BEFAST

⦁ B (alance) - Apraxie (Koordinationsstörung) ==>

⦁ E (eyes) - Nystagmus (Augenzittern, Pendeln) ==>

⦁ F (ace) ==>

⦁ A (rms) ==>

- Ataxie (Bewegungsstörung) ==>

⦁ S (peech) - Aphasie (Sprachstörung) ==>

⦁ T (ime) < 6h ==>

⦁ Dysphagie (Schluckstörung) ==>

PERRLA

- P (Aussehen) ==>

- E (Größe) ==>

- R (Form) ==>

- RL (Reaktion zu Licht) ==>

- A (Dinge erkennen) ==>

Haut ==> o.p.B.

S =

A = siehe Bericht

M =

OAK =

P =

Letzte Mahlzeit = ( ) Uhr ,TM ca. ( ) Liter/d

Letzter Stuhlgang = Stuhlgang ( ) & Miktion ( )

Hinweise auf eine Harnweginfektion ==>

E =

R =

+S =

⦁ Tetanus Impfstatus aktuell ( < 10 Jahre) ==>

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Anamnese Untersuchung Einwilligung

Der Patient wurde über Art, Umfang, Durchführung, zu erwartende Folgen & Risiken der Maßnahme sowie ihre Notwendigkeit, Dringlichkeit, Eignung & Erfolgsaussichten im Hinblick auf die Therapie mündlich aufgeklärt. Es wurde über Alternativen zur Maßnahme hingewiesen & über die unterschiedlichen Belastungen, Risiken oder Heilungschancen informiert. Darüber hinaus wurde über die Durchführung der Maßnahme durch einen Notfallsanitäter aufgeklärt. Der Patient hat der Maßnahme mündlich in Anwesenheit des MVE & des Maschinisten zugestimmt.